女性生殖器官包括内，外两部分。外生殖器又称女阴，是女性生殖器的外露部分，包括阴阜，大阴唇，小阴唇，阴蒂，阴道前庭以及前庭球和前庭大腺。女阴位于两股内侧之间，前面以耻骨联合，后面以会阴为界。内生殖器包括阴道，子宫，输卵管和卵巢(图21-3)。

　　（一） 阴阜

　　阴阜(mons pubis)为耻骨联合前面的皮肤隆起，皮下有脂肪垫，皮脂腺及丰富汗腺，是前腹壁最低的部分。青春期后，该部皮肤开始生长阴毛，分布呈尖端向下的三角形，下部向后下方两侧分开，覆盖大阴唇。阴毛为第二性征之一，其疏密，粗细和颜色可因人或种族而异。

　　（二） 大阴唇

　　大阴唇(greater lip of pudendum)为靠近两股内侧的一对纵行隆起的皮肤皱襞，富于弹性。上起阴阜，向后逐渐变薄，止于会阴，长7～8cm，宽2～3cm。两侧大阴唇前端的皮下为子宫圆韧带的终点，后端在会阴体前相融合，约距肛门3cm，分别形成阴唇前，后连合。每侧大阴唇具有外侧面和内侧面：外侧面与皮肤相同，并有阴毛，汗腺及皮脂腺；内侧面皮肤湿润似粘膜。在大阴唇皮下脂肪组织中，含有丰富的血管，淋巴管和神经。未婚女性的两侧大阴唇一般自然合拢，遮盖阴道及尿道口。经产妇大阴唇因分娩的影响，常向两侧分开，绝经后大阴唇呈萎缩状。在发生上大阴唇相当于男性的阴囊。先天性腹股沟斜疝患者的疝内容物，可经腹股沟管下降至大阴唇皮下。

　　（三） 小阴唇

　　小阴唇(lesser lip of pudendum)为位于大阴唇内侧的一对小而薄的纵行皮肤皱襞，长约3.0（1.2～6.2）cm。其表面湿润，色微红，缺乏皮下脂肪，有皮脂腺，无毛，皮下富有血管，弹性纤维和少量平滑肌纤维，有丰富的神经末梢，非常敏感。两侧小阴唇在前方互相靠拢，并分为两叶包绕阴蒂，前叶形成阴蒂包皮，后叶形成阴蒂系带。小阴唇后端与大阴唇的后端相汇和，在中线形成一条横皱襞，称为阴唇系带。经产妇因分娩使阴唇系带撕裂。在治疗先天性无阴道和阴道闭锁行阴道成形术时，可利用小阴唇及大部分大阴唇缝合成皮管，以代替阴道。小阴唇的皮肤可以被利用于美容手术中，如口唇的重建；乳房的重建术中利用小阴唇再造乳头及乳晕。

　　（四） 阴蒂

　　阴蒂(clitoris)由一对阴蒂海绵体和覆盖其表面的粘膜构成，长约1.8（1.1～2.8）cm，位于两侧小阴唇的顶端，其头部位于阴蒂的包皮和系带之间，它与男性的阴茎海绵体相似，有勃起性，但较阴茎小而无尿道通过其中。按其结构可分为3部分：前端为阴蒂头，呈膨大游离的末端位于阴道前庭的最前面；中部为阴蒂体，表面由阴蒂包皮所覆盖；后部为两个阴蒂脚，长约4cm，呈圆柱状，附着于两侧的耻骨下支，表面被坐骨海绵体肌覆盖，仅阴蒂头露见，其直径约为5～8mm。阴蒂头有丰富的神经末梢，极为敏感，当性冲动时可增大，勃起时可达2.5cm长，是女性性高潮动欲的主要器官。

　　（五） 阴道前庭

　　阴道前庭(vaginal vestibule)系指两侧小阴唇之间，处女膜以外的菱形区，前，后长约4.3（3.3～5.8）cm。前端尖狭以阴蒂为界，两侧为小阴唇内侧面，后端达阴唇系带。前部有尿道口，后部有阴道口，在阴道口的后外侧有左，右前庭大腺导管的切口。在阴道后部与阴唇系带之间有一浅窝，称舟状窝(navicular fossa)经产妇由于分娩时受到损伤而消失。

　　（六） 前庭球

　　前庭球(vestibular bulb)相当于男性的尿道球，由勃起组织和静脉丛构成。大多位于阴道前庭两侧，前细后粗，后端钝圆，全长约3cm，称外侧部；前端狭细，在阴蒂与尿道之间两侧相连合，称中间部。其前部与阴蒂相接，后部与前庭大腺相邻，表面被球海绵体肌覆盖。

　　（七） 前庭大腺

　　前庭大腺(greater vestibular gland)又称巴尔多林腺(Bartholin gland),相当于男性的尿道球腺,约如黄豆粒大,位于两侧大阴唇后部,亦为球海绵体肌(阴道括约肌)所覆盖.每侧腺体有一很细小的腺管,约长1.5～2.0cm,开口于前庭后部小阴唇与处女膜之间的沟内.性兴奋时分泌淡黄色粘液，起滑润作用。在正常情况检查时不能触及此腺，当遇有感染时，可肿胀甚至形成脓肿。如单纯为腺体开口闭塞，分泌物集聚增多，可形成囊肿。

　　（八） 尿道外口

　　尿道外口(external orifice of urethra)位于阴蒂头的后下方与阴道口之间，为尿道的开口，呈一矢状裂缝，其周围高起呈乳头状。在尿道后壁两侧近尿道外口处，有一对尿道旁腺或斯氏腺(paraurethral or skene gland)的开口，其分泌物有湿润尿道口的作用，但此腺亦常为细菌潜伏的场所。

　　（九） 阴道口和处女膜

　　阴道口(vaginal orifice)位于前庭的后半部，为阴道的开口，其形状，大小常不规则，距尿道外口约0.9（0.31~1.5）cm，距肛门约3.0（1.7~4.5）cm。阴道口覆有一层较薄的粘膜皱襞，称处女膜(hymen)。膜的两面均为鳞状上皮所覆盖，其间含有结蒂组织，血管和神经末梢。处女膜中间有孔，其形状，大小及膜的薄厚因人而异（图21-5 ）。

　　在处女，如果推开小阴唇，可见阴道口几乎被处女膜封闭。处女膜有否破裂，有时可能引起法律纠纷，检查时应当详细，小心，慎重作出结论。成年妇女的处女膜孔一般为新月形或椭圆形，也偶见筛状或其他形状。孔的大小亦有明显差异，可小如针尖或大到能容纳一个或二个指尖。处女膜无孔是一种先天性异常，可使月经血潴留，性交受阻，需要适时切开。

　　处女膜多数是在第一次性交时被撕裂，裂口常位于处女膜的后半部，同时伴有少量出血和感觉疼痛，但亦有例外，也可因剧烈活动而被撕裂。极个别妇女的处女膜组织比较坚韧，甚至妨碍性生活，需手术切开。由于分娩的影响，处女膜进一步破损，形成若干不规则隆起，基底部结成疤痕。称之为处女膜痕，易被识别而作出诊断。