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保留子宫,我的要求并不过分
 
 
日期:2007-1-22 16:57:54     来源:本站原创   编辑:chl
 
    王敏的“过分”要求终于修成正果。

    王敏, 女,50岁,成都某大学教授,由于保养得当,看上去像38岁,可近几年由于子宫肌瘤,经量越来越多,经期越来越长(15-20天),过多失血使她患上了严重贫血。在成都和北京7家大医院均诊断为:多发子宫肌瘤(子宫增大如孕4个月),贫血。治疗方案均为:开腹子宫全切。

    王敏是个知识型女性,她怎么也不能接受开腹子宫全切的方案,她认为:切除子宫会导致盆底肌肉松弛,内脏下移,加上难看的腹壁刀痕,会严重影响她的生活质量。她先后向20多位医生申述自己的要求:"要求在不开腹的前提下,挖出子宫肌瘤保留子宫",结果都被用各种各样的理由回绝,有的说:子宫太大(如孕4个月),腹腔镜禁忌,必须开腹;有的说:更年期妇女保留子宫已经无意义,且保留宫颈会患宫颈癌等等。

    王敏很执着,她始终认为自己的要求合理,现代医学也能实现,她查阅到国外一些医学网站有与她观点一致的说法,很高兴,但远水不解近渴。 

    2006年12月,她偶然发现了成都丽人女子医院的网站,这个网站倡导人文自然观,表示只要能做建设性手术(如补牙)就不应做破坏性手术(如拔牙),在治疗疾病的同时要尽量保留患病器官的解剖和功能完整性。对子宫肌瘤的治疗原则是:只要没有恶变(癌化),就应尽量行腹腔镜下肌瘤剥出术,不应考虑有无生育要求和年龄等因素。该院拥有电子腹腔镜和腹腔镜手助器,妇科手术不开腹率已达95%以上。

    王敏有了希望,她专程来到位于成都青羊区骡马市的丽人女子医院,接待她的正好是被患者誉为"肌瘤克星"的李虹医生,在认真听取了她的病史后,查阅以往检查结果,确诊为:多发子宫肌瘤;严重贫血(血红蛋白67g/L);更年期。制订了:备血1600ml,腹腔镜下肌瘤剥出的治疗方案。
    王敏按照既往的经验试探着问:"我术前检查需要多长时间,因为我又快来月经了?",李虹医生说:"明天手术,我院承认其他医院的检查结果,只复查输血必须项目"。王敏又惊又喜,她一年内同样的化验和检查不知做了多少次,换一家医院重查一次,本来贫血,每次抽血她都央求:"别抽了行吗,你们都是三甲以上的医院,怎么就信不着哪?"可得到的回答都是:"这是医院规定。"

     2006年12月10日,王敏在成都丽人女子医院履行了患者的知情选择权,其丈夫许先生同意在手术直播室目击手术效果。不出意外,手术很成功。王敏在术后5天出院。

    其实,王敏的要求并不过份。科学技术的发展一定会带来服务观念的变化,但是服务观念的变化往往滞后于科学技术的发展。以住由于技术、设备的限制,医生多重视治疗疾病而很少考虑到患者以后的生活质量问题。成都丽人女子医院是医疗技术与服务理念同时更新的范例。

    对此,成都丽人女子医院主任医师李虹称,得了子宫肌瘤要防止两种倾向,一种是异常紧张,整天坐立不安怕恶性变,四出求医,轻信别人,毫无主张;另一种则粗心大意,不去普查和随访,亦拒绝用药,结果贫血严重,失去劳动力,甚至子宫迅速增大和恶变亦未能及时诊治。
 
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