(一)感染及化脓:肌瘤感染多系瘤蒂扭转或急性子宫内膜炎的后果,感染有时可为化脓性,少数病例在肿瘤组织中形成脓肿。
浆膜下肌瘤蒂扭转后发生肠粘连,可受肠道细菌感染,发炎的肌瘤与子宫附件粘连,引起化脓性炎症。
粘膜下肌瘤最易发生感染,常与流产后或产褥期急性子宫内膜炎并存。有些是刮宫术或产科手术的损伤所引起。由于肿瘤突出或手术损伤所引起。由于肿瘤突出或手术创伤常使肿瘤包膜破裂,破裂后就易感染而发生腐崩。腐崩常引起严重不规则出血及发烧。排出之腐败碎屑因坏死组织失去着色反应。
肌瘤与邻近器官或组织粘连可发生于下列情况: (1)局部粘连可发生于变性区域,常与网膜粘连,或由于邻近器官的炎症引起,如输卵管卵巢炎、阑尾炎或肠管炎症; (2)肌瘤与子宫附件之间可因盆腔内膜异位症而发生紧密粘连; (3)由于子宫炎症造成肿瘤浆膜层全面粘连。粘连后肿瘤可完全三丧失活动性,造成诊断上的困难。
(二)扭转:浆膜下肌瘤可在蒂部发生扭转,引起急性腹痛。扭转的肌瘤也可带动整个子宫,引起子宫轴性扭转。多由于较大的浆膜下肌瘤附着在子宫底部而子宫颈管又较细长所致。症状、体征与卵巢瘤蒂扭转近似,只是包块较硬。
(三)子宫肌瘤合并子宫体癌:
子宫肌瘤合并子宫体癌者占12%,远较子宫肌瘤合并子宫颈癌为高。故更年期子宫肌瘤患者有持续子宫出血,应警惕有无子宫内膜癌同时存在。
(四)子宫肌瘤合并妊娠.
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