子宫肌瘤的典型症状为月经过多与继发性贫血,也有一些患者可无任何自觉症状。肌瘤的症状一般与肌瘤生长的部位、大小有密切关系。
(一)月经增多
多发生于粘膜下及肌壁间肌瘤,表现为月经过多、经期延长或不规则阴道流血,甚至部分患者会引起痛经。
引起流血增多的主要原因是:因雌激素作用导致子宫内膜增生,肌瘤妨碍子宫收缩,并影响血循环而使内膜充血。由于长期流血,患者常有不同程度的贫血。
(二)下腹部包块
当浆膜下或肌壁间肌瘤增大超过盆腔时,患者多能自己扪及包块而去医院就诊,可同时伴有下坠感。
(三)压迫症状
(1)子宫肌瘤压迫盆腔组织及神经,引起下腹坠痛及腰背部酸痛;(2)压迫膀胱、尿道或直肠,引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘;(3)当肌瘤压迫输尿管时,可引起输尿管或肾盂积水;(4)压迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水肿。
(四)对妊娠及分娩的影响
1、肌瘤并发子宫内膜增生时,可引起不孕;2、若能受孕,有时可因供血不足或宫腔变窄而妨碍胎儿发育,引起流产及早产;3、当妊娠足月时,尚可因宫腔变形至胎位不正,且肌瘤可妨碍宫缩,引起难产及产后出血等。
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