子宫肌瘤是从子宫肌层长出，因此，开始时多发生在子宫肌壁，绝大部分均生长在子宫体部，只有1%-2%的肌瘤生长在子宫颈部。子宫体部肌瘤又依其生长方向不同分为3类。于肌壁间生长的肌瘤，叫肌壁间肌瘤，约占60%－70%；向子宫浆膜方向生长的肌瘤，叫浆膜下肌瘤，约占20%；向子宫黏膜方向生长，突出于子宫腔的黏膜之下，叫黏膜下子宫肌瘤，约占10%。子宫肌瘤大都为多发性，常有上述2或3种肌瘤同时存在。

　　子宫肌瘤患者最常见的症状为月经改变，如月经周期缩短，经期延长或月经量增多，尤其是短期内大量出血，可造成病人严重贫血。子宫肌瘤症状常与生长部位关系密切，如黏膜下肌瘤可较早发生不规则阴道出血，浆膜下肌瘤可以长得很大尚无症状。肌瘤一般情况下不发生疼痛，但如浆膜下肌瘤发生蒂扭转时，可引起急性腹痛，黏膜下肌瘤可刺激宫缩发生痉挛性疼痛，肌瘤合并子宫内膜异位症时可引起痛经。

　　对于子宫肌瘤的诊断，目前最常用的方法是通过B超检查，结合妇科内诊，既简单又无痛苦。B超可以较明确显示肌瘤大小及部位，鉴别肌瘤准确率可达93.1%，它可显示子宫是否增大，形状是否规则；肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等；以及周围有否压迫其他脏器等表现。还可区别肌瘤是否变性或有否恶性改变提供参考，又有助于卵巢肿瘤或其他盆腔肿块的鉴别。此外，还有用探针测量宫腔、X光平片、诊断性刮宫、子宫输卵管造影等方法。

　　子宫肌瘤治疗因人而异 如何远离困扰？

　　那么得了子宫肌瘤应该如何治疗呢？是不是得了子宫肌瘤都必须动手术？这是不少子宫肌瘤患者关心的问题。

　　据丽人女子医院专家介绍，因为子宫肌瘤的大小、数量和生长地方等差异比较大，所以子宫肌瘤的症状各不相同，治疗方法各异。

　　首先应根据患者的年龄、症状、肌瘤大小、生育情况及全身健康状况等进行全面考虑后再作决定。一般对肌瘤小于妊娠8周，无明显症状或近绝经期妇女子宫小于妊娠12周大小，月经正常，无压迫症状者可暂时观察。坚持每3个月复查一次，一般在绝经后肌瘤可逐渐萎缩。如果肌瘤在3-6个月内长了3-5厘米以上，提示可能有恶性改变，一定要做手术。绝经以后，肌瘤如果还长大，一般也表示有恶变。在随访期间发现肌瘤增大或症状明显时，应考虑手术治疗。对月经量多而子宫增大约8周妊娠大小患者，在诊断性刮宫排除子宫内膜癌后，可采用雄激素治疗。雄激素有对抗雌激素，促使子宫内膜萎缩，使子宫肌层及血管平滑肌收缩，减少出血量之作用。经长期保守治疗无效，或症状明显、肌瘤较大、合并贫血及生长迅速者，应考虑进行手术治疗。

　　手术治疗有肌瘤剜除术，适于年轻并希望生育的患者，无论浆膜下、肌壁间，甚至黏膜下肌瘤均可经腹剜除；脱出至阴道内的带蒂黏膜下肌瘤可经阴道切除；全子宫切除术，对年龄较大、症状明显，无继续生育要求的子宫肌瘤患者应作全子宫切除术，年龄在50岁左右可保留一侧正常卵巢以维持其内分泌功能。

　　射频消融术是近年来为大家比较熟悉的一种治疗方法，它能在保全子宫的情况下消除肌瘤，通过生物高热，使病变组织脱水、凝固、坏死，被正常组织吸收、自动排出。也因其风险小、无痛苦、无创伤、无并发症、无复发、无需住院等一系列优势最大限度的降低了因疾病带给患者身体和心理上的创伤。

　　专家指出，肿瘤对女性的危害是有目共睹的，发现早期信号，及早预防疾病的发生，是现代女性健康的必修课之一。早检查、早诊断、早治疗是根治子宫疾病的关键环节，也是遏制良性子宫疾病转变为恶性子宫疾病的最有效途径。